406大抢救
苏杨正在凝神看着🚁🐞心电图的时候,♬🚒李云把目光从心电图上🂑收了回来。
他看心电图看得很快,一会儿就看完了。
他扭🕖头,低声问急诊中心主任:“♬🚒之前做了些什么治疗?”
“在前方医院的🅃🜛时候,给予普罗帕酮70g静脉注射,甲氧氯普胺10g肌肉🜓注射,后恶心、心悸症状减🀢⚄🎷轻,心率降至110次/。
进一步检查的结果:中性粒细胞比率为57,血红蛋白、血小板正常;血肌酐204uol/l;电解质正常;肌钙蛋⛶🞽🙬白i112pol/l;动脉血气氧分压6hg,二氧化碳分压26hg。”
“有片子吗?”李云想⛡🛹♬了👊一会儿,接着又问。
对方🕖点了点头,随后低声回答道:“x线胸片双肺野⛐🙠纹理增多模糊,纹理内夹杂有🌡斑片状密度增高影,心腰稍平直;
超声心动图:左心室舒张末期内径45,左心房前后径34,有心室前后径22,左心室射血分数67,心室壁各节段厚度正常,收缩幅度过强,各⛶瓣膜形态、结构🈫🁑、启闭运动未见异常,大动脉关系、内径正常,心腔内未见异常分流,心包腔内未见异常。
前线医院起先考虑肺部感👊染,加用了抗生素。因恶心、呕吐不能进食,且血压低、尿少,予抑酸、止吐及补液,血压维持在90⚛/60hg,心率110次/ln左右。
入院一小时后,进食少许半流食后恶心、呕吐30🇯🜂⚻l黄色胃内容物,即时血压10/60hg。
10分钟后胸闷、腹痛、烦躁、大汗,下胸壁、腹壁皮肤见花斑样改变,🌼🄜腹软,肝脏肋下未触及,血压70/40hg,🞻给予多巴胺静脉泵人、🔋补液及止疼对症处理,同时请消化内、外科会诊。”
对方一一把之前的处理介绍了一下。
李云听了对方的介绍,眉头也皱了起来。
想了一会儿,他问:“会不会是胰腺炎?”
“我们也怀疑过🅃🜛,但查了血胰淀粉酶🏒🙥🌡,结果正🐏常。
另外,床旁超声心动图检查显示胰腺、胆囊、腹腔、心包腔无异常回声;🌼🄜
复查心电图,无st-t段动态变化;